Blog

Psoriáza je jedným z najčastejších kožných ochorení na Slovensku. Počet psoriatikov neustále stúpa a presahuje hranicu 200 000 chorých. Až 2/3 ľudí so psoriázou však nie je diagnostikovaných, pritom práve odborná liečba im dokáže pomôcť viesť plnohodnotný život.

Spúšťačom ochorenia je aj stres

Zistilo sa, že veľa ochorení spôsobuje zápal. Je to určitá nevyváženosť imunitného systému, ktorá sa objaví na tom mieste, ktoré je „oslabené“. Stres je ako vonkajší faktor možným spúšťačom mnohých zápalových ochorení, medzi ktoré patrí aj psoriáza,“ hovorí prednostka Dermatovenerologickej kliniky v Bratislave prof. MUDr. Mária Šimaljaková PhD. a dodáva, že pri liečbe všetkých ochorení, vrátane psoriázy, pomáha, ak obmedzíme stres na minimum. Nie je však jediným faktorom, vďaka ktorému sa spustí psoriáza. Jej vznik ovplyvňuje aj genetický faktor, ako aj iné vonkajšie či vnútorné vplyvy. Rovnaký vplyv môže mať však aj infekcia, úraz i klimatické faktory, no môže to byť aj obyčajná chrípka, u žien hormonálne zmeny a pôrod. Prejaviť sa môže v akomkoľvek veku, najčastejšie medzi 15. až 35. rokom.

Prečo sa mnohí psoriatici vzdajú liečby?

Psoriatik sa liečby vzdá z viacerých dôvodov, vysvetľuje MUDr. Peter Kozub, PhD. – primár Dermatovenerologického oddelenia Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Nových Zámkoch: Psoriatik sa liečby vzdá z viacerých dôvodov:

1. Pacient je príliš netrpezlivý – psoriáza nie je alergická vyrážka, ktorú sme schopní vyliečiť za pár dní. Pri psoriáze to trvá niekoľko týždňov a to ešte v tom lepšom prípade. Vo všeobecnosti sa efekt liečby psoriázy hodnotí po 2 - 3 mesiacoch. Pre niektorých pacientov je to však príliš dlho. Ak s lekárom aktívne nekomunikujú, tak si liečbu sami vysadia.

2. Pacient sa obáva vedľajších účinkov – sú pacienti, u ktorých aj napriek dôkladnému lekárskemu vysvetleniu a poučeniu prevažuje strach z vedľajších účinkov. Niekedy si niektoré z nich doslova privolajú tým, že sa až úzkostlivo sledujú (napr. zvýšený tlak, bolesti brucha či hlavy) alebo si vzniknutý stav či novovzniknutú situáciu automaticky vysvetlia ako vedľajší účinok, ktorý nájdu v príbalovom letáku.

3. Pacient nie je „chémii“ vôbec naklonený a uprednostňuje prírodnú liečbu – takýto pacient a priori odmieta akúkoľvek farmaceutickú liečbu vrátane lokálnych kortikoidov (ak sa mu aj takáto liečba odporučí, tak ju zvyčajne nedoužíva) a dožaduje sa prírodných voľnopredajných produktov. Tie sú však len doplnkom liečby a pokiaľ človek nemá len 2 - 3 ložiská veľkosti mince, tak požadovaný výsledok určite neprinesú.

4. Môže to však byť aj chyba lekára, ktorý pacientovi podstatu ochorenia a jeho liečbu riadne nevysvetlí a nedostatočne účinnú liečbu včas nezmení. Ak pacient užíva nejaký liek a nevidí požadovaný efekt a lekár volí vyčkávaciu taktiku („počkáme ešte 1 - 2 mesiace a uvidíme..“) tak sa často sám pacient rozhodne liečbu ukončiť. V takomto prípade lekárovi prestáva dôverovať a ďalšiu liečbu často už ani nehľadá („veď aj tak mi tá liečba nezabrala“).

Čo sa stane, ak sa psoriatik prestane liečiť?

Psoriáza je dobre liečiteľné, ale nevyliečiteľné ochorenie. To znamená, že ide v podstate o doživotnú liečbu. Ak s ňou pacient prestane, je veľká pravdepodobnosť, že sa v priebehu nasledujúcich týždňov jeho stav opäť zhorší,“ vysvetľuje Kozub.

Čím skôr k lekárovi

Aj v prípade psoriázy platí, že čím skôr ju lekár odhalí a nasadí liečbu, tým lepšie pre pacienta. Včasná diagnostika môže usmerniť správanie pacienta tak, aby sa vyhol faktorom, ktoré vyvolávajú alebo zhoršujú ochorenie, tvrdia lekári. Niektorí pacienti prichádzajú k dermatológovi s drobným výsevom na celom tele, iní s ojedinelými ložiskami na lakťoch a kolenách alebo vo vlasatej časti hlavy, či s postihnutím nechtov.

Nová nádej pre pacientov

Systémová liečba psoriázy sa za posledné roky obohatila o nové moderné účinné možnosti liečby, a to modernú tabletkovú liečbu a tzv. biologiká v injekčnej forme. Obe liečby sa líšia mechanizmom účinku.

Inovatívna tabletková liečba obsahuje malé molekuly, ktoré selektívne zasahujú do zápalových buniek, no zároveň zachovávajú jej ochranné vlastnosti. „Priamo v bunke modulujú produkciu prozápalových a protizápalových látok. Ide tak o komplexnejší účinok na prebiehajúci zápal v organizme,“ vysvetľuje Šimaljaková. Je zároveň bezpečná a nie je potrebné pred jej nasadením robiť žiadne vyšetrenia či odbery.

Biologická liečba obsahuje veľké molekuly bielkovinovej podstaty, ktoré sa vyrábajú metódou génového inžinierstva. „Špecificky zasahujú do priebehu patofyziologických reakcií v organizme, teda tých, ktoré ovplyvňujú abnormálne reakcie imunitného systému. Tie udržujú alebo zhoršujú zápalový proces v tele a zložitou cestou vedú k tvorbe psoriatických ložísk,“ tvrdí Šimaljaková. Obe možnosti liečby psoriázy sú inovatívne a vnášajú novú nádej aj tým psoriatikom, ktorí sa už vzdali liečby. Odporúčame vám navštíviť svojho dermatológa a informovať sa u neho na moderné možnosti liečby.